“阳康”后各类疫苗接种指南来了
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最近，除了部分没阳的“幸运星们”，很多大小朋友们都已经步入“阳康”阶段。那么，随着这群孩子身体逐渐康复，不少家长又产生了新的困惑。
孩子到了接种常规疫苗的时间，可是他才“阳康”，究竟能不能接种？多久可以接种？针对家长们广泛关心的问题，盐城市疾控中心免疫规划科的工作人员回答说，按照目前的接种指南，感染时间和接种时间的间隔不能少于6个月。无论是成人还是儿童，无论是接种免费的疫苗还是自费的疫苗，只要感染后身体完全康复，没有接种禁忌症就可以开始接种了。一般核酸或者抗原转阴，而且所有症状完全消失，大概需要2周左右的时间。
孩子在“阳康”痊愈两周且所有症状消失后，经医生体检确认再进行接种常规疫苗为妥。然而，为了保险起见，是否需要为孩子延迟疫苗的接种时间？也是不少家长纠结的问题。盐城市疾病预防控制中心免疫规划科科长管书慧介绍：“家长们不要操之过急，一定要等孩子彻底康复后再来门诊接种，延迟接种只是延迟了疫苗开始保护的时间，并不会影响疫苗整体的、长远的保护效果。当然康复了以后还是要及时带孩子接种相关疫苗，因为越早接种越早保护。”
接种疫苗是为了让孩子获得更好更多的免疫力，那么，在冬春季，家长们还需要关注哪些疫苗？疾控中心工作人员表示，马上就要开学了，根据以往的监测数据显示，绝大部分的流感聚集性疫情发生在学校和幼托机构，所以家长近期可以带孩子接种流感疫苗，穿上健康保护衣后再去上学。
“阳康”后还有必要接种新冠疫苗以及流感、肺炎疫苗吗？“阳康”后多久可以打？因为“阳”而耽误其他疫苗接种，后续如何补种？围绕近期大家关注的新冠及其他疫苗接种的热点问题，南京市疾控中心免疫规划科副主任医师梁亚琼一一进行了解答。
问：“阳康”后多久可以打疫苗？
答：不同的疫苗，间隔时间不一样。
对于新冠疫苗，建议“阳康”6个月以后再接种。而对于其他疫苗，除狂犬病疫苗、破伤风疫苗之外，不管是大人还是小孩，在“阳康”后2周就可以接种了，包括HPV疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗等。
要注意的是，这里的“阳康”不单单只是“抗原转阴”，还要体温恢复正常且临床症状消失。一般来说，具体情况可以咨询接种门诊医护人员，在指导下进行接种。
如果大家正在“阳”的时候，被动物抓伤了或者不小心被生锈的刀划伤了，应该及时接种狂犬疫苗或破伤风疫苗。因为狂犬病是致死性疾病，暴露后接种狂犬疫苗无任何禁忌，被咬伤后应该尽快接种。破伤风杆菌感染后发病的潜伏期平均为7-8天，最快24小时发病，也应该及时去医院，尽早进行伤口处理，并根据既往的疫苗接种史判断是否需要补种疫苗，或注射破伤风被动免疫制剂。
问：转阴了但还有点咳嗽，能打疫苗吗？
答：需遵医嘱，根据身体状况选择是否打。
如果还有发热等症状，表示身体免疫系统正在变化。现在打疫苗可能会影响疫苗的效果，甚至产生不良反应，像是发热加重、起皮疹等，建议暂缓接种。如果只是因非新冠导致的咳嗽等轻微症状，可以在咨询医生后，根据自身情况，选择是否打。
问：现在还有必要接种新冠疫苗吗？
答：有必要。
现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。但感染之后不能终身免疫，6个月之后体内抗体水平会有所下降。既往新冠病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知的基础上，可在6个月后接种1剂次。
目前，南京仍在积极推进新冠疫苗接种工作，建议未感染人群，尤其是60岁以上老年人，尽快接种。
问：因为“阳”了导致疫苗推迟接种，影响效果吗？
答：适当推迟，不会影响效果。
因发热、感冒、急性疾病等原因未能按时接种其他疫苗的剩余剂次，只需要按照规定的免疫程序，补种未完成的剂次，没有必要重新开始接种或增加接种的剂次。这是因为以前接种疫苗后，疫苗抗原在刺激机体产生免疫应答的同时，有一部分记忆细胞产生，在遇到同样疫苗抗原再次刺激时会有回忆反应，可使抗体上升，推迟接种或者补种疫苗不会影响疫苗的效果。HPV疫苗建议一年内打完三针即可。
同样，新冠疫苗也是。如果因为“阳”了耽误了第二针的接种，只需要在“阳康”6个月后去继续打第二针就可以。总的来说，延迟接种只是延迟了疫苗开始产生保护的时间，并不会影响疫苗整体的、长远的保护效果。
问：补种疫苗需要注意哪些？
答：可根据接种门诊的要求，通过电话、短信或线上预约工具享受“线上预约、线下接种”的预防接种服务，错峰接种。
补种时有四大原则：
1.应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种；
2.只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种；
3.当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时，可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种；
4.具体补种建议咨询辖区接种单位。
（《零距离》记者/王华素 路辉 盐城台 编辑/徐玮琪）
